Author: Carina Bergström
Last saved by: Anna Wallberg
Company: Nordanstigs kommun

KONTROLLPLAN för eldstäder och rökkanaler
(enligt Plan och bygglagen SFS 2010:900, kap 10 § 6.)

_Kontrollplanen _upprättas _i _minst _två _ex. _varav _byggnadsnämnden _erhåller _ett _ex.

OBS! Fyll i denna övre del och skicka in kontrollplanen tillsammans med anmälan. 

Fastighetsbeteckning
Ärende
Byggherre
Kontrollansvarig (vid installation eller väsentlig ändring i flerbostadshus o.d.)

Efter att arbetet utförts fyller besiktningsman i resten av kontrollplanen. Underteckna kontrollplanen och skicka in den till plan- och byggenheten.

Den kontrollansvarige alt. SSR GODKÄND™ besiktningsman kvitterar att kontroller är utförda och
godkända genom att signera kontrollpunkterna.

Kontroller enligt nedan genomförs inom ramen för byggherrens egenkontroll av SSR GODKÄNDT™ företag.
Kontroller som skall utföras som egenkontroller markeras med E. Kontroller som ska utföras av särskild sakkunnig markeras med S.

Kontrollpunkter

ES

Kontroll av

Kontroll datum

Kontrollresultat
G, GU, U

Anmärkning

1. Drift och skötsel | | Eldningsinstruktion | | |
2. Eldstad | | Funktion, säkerhet | | |
3. Rökkanal | | Funktion, säkerhet | | |
4. Skydd mot brandspridning | | Begränsad brandspridningsrisk | | |
5. Utsläpp till omgivning | | Skorstenshöjd | | |
6. Taksäkerhet | | Skydd mot fall | | |
7. Bärighet | | Byggnads- konstruktion | | |
8. Annat | | | | |

G= Godkänd	GU= Godkänd med brist av underordnad betydelse	U= Icke godkänd

Kontrollplanen med sakkunnighetsintyg enligt branschstandard SSR GODKÄND™
eller motsvarande skall skickas till byggnadsnämnden när alla kontroller utförts.

Byggnadsnämnden utfärdar då ett slutbesked. Byggnadsnämnden kan vidta åtgärder i form av användningsförbud, tills rättelse sker, om kontroll inte utförts eller godkänts enligt kontrollplanen.

Byggherren ansvarar för att byggnaden uppfyller samhällets krav och regler.

_Samtliga _kontroller _har _utförts _och _godkänts _enligt _kontrollplanen _intygas:

_Ort _och _datum	_Ort _och _datum

_☐SSR _GODKÄND™ _besiktningsman	_Byggherre
Behörighets nummer 	
_☐Kontrollansvarig
Certifieringsnummer 	

_____________________________________	_____________________________________
Namnförtydligande		Namnförtydligande